新冠肺炎疫情發生后，全國各地集中優勢醫療資源紛紛投入到抗擊疫情的行動中。在內蒙古自治區，內蒙古民族大學附屬醫院第一時間以蒙醫藥介入新冠肺炎臨床治療，診療患者17例，均取得良好效果，受到了廣泛關注。

蒙醫藥在新冠肺炎疫情防控中有什么特色優勢？蒙西醫結合治療效果如何？讓我們走進內蒙古民族大學附屬醫院一探究竟。

蒙醫藥是中醫藥的重要組成部分，在長期與疫病的斗爭中積累了豐富的經驗。新冠肺炎屬于蒙醫學“粘疫病”范疇，“疫”就是瘟疫，“粘”指瘟疫的主要病因。新冠肺炎是外源性“粘疫”侵入人體所致，蒙醫經典《甘露四部》《醫法之海》等古籍中對“粘疫病”的發病機理、臨床表現、辨癥論治、防控策略措施等方面內容均有詳細記載。此次抗疫過程中，蒙醫藥及早介入，與西醫協同結合救治患者，所以產生了較好的效果。

預防阻斷辨證施治

2月19日，國家衛生健康委員會發布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第六版）》，將新冠肺炎臨床分為輕型、通型、重型、危重型和恢復期。診療方案列舉了多種中成藥及中藥湯劑進行分型分期治療，各地區也結合具體情況制定了相應的診療方案。

早在新冠肺炎疫情剛剛出現之時，歷經抗擊非典、防控甲流、防控鼠疫疫情考驗的內蒙古民族大學附屬醫院，就已嗅到“來者不善”的危險氣息。作為長期從事蒙醫臨床治療以及日常管理的蒙醫藥專家，醫院黨委書記布仁巴圖教授對此高度重視，要求大家及早布置準備。

1月22日，醫院召開疫情防控工作專題緊急會議，將嚴防疫情作為首要政治任務，全院動員部署，宣布全院一級響應。同時，緊急成立了疫情防控領導小組，制定了防控方案，先期組建了3個醫院疫情防控專家治療梯隊。

布仁巴圖認為，針對新冠肺炎疫情防控和患者的救治，蒙醫藥優勢在于蒙醫的整體理念、辨證施治，依據不同的防治人群和治療的不同階段下藥。同時，通過蒙藥干預，將預防關口前移，在遏制病毒復制、炎癥反應、最大限度減少器官損傷等方面發揮積極作用。

治療患者期間，醫院以蒙醫消“粘”、清瘟疫熱、止咳化痰、調理三根七素平衡為總原則，將新冠肺炎發熱癥狀分為未成熟熱初期、希拉熱熾盛期和寒熱交雜期，結合三個階段的發病特征辯證使用蒙藥方劑。在未成熟熱初期選擇用促使熱癥成熟、疫熱、滅殺熱癥的涼性湯劑利德日-7湯（道古勒·額布斯-7湯）；在希拉熱熾盛期應用治療臟腑熱、搏熱、疫熱等功效的清熱八味散（額日赫木-8），發熱癥候迅速得到控制；在寒熱交雜期使用阿嘎日-15，緩解癥狀，加速康復。

根據抗擊非典、防控甲流、防控鼠疫疫情積累的經驗，醫院結合多年來不斷總結臨床評價數據，進一步優化配方，大批量配置九黑散（那格布-9）、清瘟十二味丸（洪格日-12）等8種特色蒙藥制劑用于疫情防治，以消“粘”、清瘟熱、寒熱平衡的原則進行辨證施治。針對密切接觸者、發熱患者、疑似患者和輕癥患者，及時讓其服用抗病毒、清熱之功效的清瘟十二味丸（洪格日-12）。

縮短病程加快康復

在臨床治療方面，蒙醫藥能夠快速改善患者的發熱、干咳、乏力、呼吸困難等癥狀，患者核酸轉陰時間對比西醫治療明顯縮短，治療滿意度高。

1月25日，一名有武漢密切接觸史的患者到內蒙古民族大學附屬醫院發熱門診就診，其出現發熱、干咳、乏力、呼吸困難等癥狀，CT檢查結果符合新冠肺炎的影像學診斷標準，結合流行病調查被初步診斷為疑似病例。醫院按照內蒙古自治區衛生健康委員會《新型冠狀病毒感染肺炎蒙醫藥中醫藥預防診療技術指導方案》給予蒙藥治療。1月26日，該患者核酸檢查結果報告陽性，成為內蒙古通遼市首例新冠肺炎確診患者，醫院繼續按照蒙西醫結合診療方案使用蒙藥。2月7日，該患者核酸檢測一次為陰性，肺CT病灶明顯變。3天后，患者兩次痰核酸檢測均為陰性。

2月1日，另一位核酸檢測陽性的患者被送到包頭市第三醫院。次日，經包頭市第三醫院和內蒙古民族大學附屬醫院蒙醫藥專家共同會診后，在西醫治療基礎上，開始口服蒙藥。服藥后第5天，該患者咳嗽次數和痰量減少，乏力癥狀完全消失，無腹瀉發熱癥狀，也無任何臟器損傷。根據臨床實踐，綜合9例新冠肺炎確診患者診療病例，以蒙醫為主、蒙西醫結合治療新冠肺炎發揮的作用主要體現在改善癥狀、縮短療程，降低輕癥向重癥的轉化率，可以避免使用抗生素和激素等多方面。特別是恢復期患者，通過蒙醫特色飲食干預還可加快患者的康復。

防治評估推廣使用

按照內蒙古自治區蒙中醫藥管理局、通遼市衛健委的安排部署，內蒙古民族大學附屬醫院先后派出蒙醫藥專家赴通遼市傳染病醫院，呼和浩特市第一人民醫院、第二人民醫院，包頭市傳染病醫院指導蒙藥治療新冠肺炎工作，及時總結臨床病例，用蒙醫理論對蒙醫藥臨床治療新冠肺炎治療方案、診療效果進行全面評估，并向自治區衛健委匯報、備案，將蒙醫藥治療新冠肺炎方案納入全區蒙醫藥診療系統中。

1月29日，內蒙古自治區藥監局開辟綠色通道，對內蒙古民族大學附屬醫院的洪格日—12（特方）、巴特日—7（特方）等8種蒙藥制劑進行了注冊備案。1月30日，疫情防控指揮部印發了《關于在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防治中推廣使用蒙藥清瘟十二味丸的工作方案》。1月31日，通遼市市場監督管理局印發《關于同意內蒙古民族大學附屬醫院將那格布-9（九黑散）等8個品種制劑向通遼市傳染病醫院等14家醫療機構調劑使用的通知》和《關于同意內蒙古民族大學附屬醫院向開魯縣醫院等7家醫療機構調劑使用那格布-9（九黑散）等8個品種的通知》。同時，通遼市醫保局將蒙藥清瘟十二味丸等8種蒙藥制劑納入醫保目錄。

2月22日，內蒙古自治區藥品監督管理局、衛生健康委員會、醫療保障局聯合印發《關于將內蒙古民族大學附屬醫院8種蒙藥制劑在全區新冠肺炎定點醫院調劑使用的通知》。與此同時，內蒙古民族大學附屬醫院“蒙藥治療新型冠狀病毒感染的肺炎臨床研究”被列入內蒙古自治區2020年應急防控新冠肺炎科技攻關項目。

如何更好地運用蒙醫藥抗擊新冠肺炎，這方面的研究還在不斷深入。日前，內蒙古醫科大學附屬醫院蒙醫藥精準醫學創新團隊在美國化學學會Chem Rxiv預印本期刊上，發表了中國首篇傳統蒙藥與新型冠狀病毒相關性研究的科研論文。論文通訊作者包立道博士說：“我們通過蛋白對接、分子對接虛擬計算的技術，模擬出部分蒙藥有效成分理論上可能與被譽為人體‘門把手’的ACE2蛋白結合，封堵住病毒進入細胞的通道，從而起到抑制病毒的作用。”

“蒙醫藥也要為抗疫工作出一份力。”從理論研究到藥材配制，從日常預防到臨床治療，蒙醫藥專家充分發揮蒙醫藥特色優勢，積極投入疫情防控工作。（來源：“中國民族”月刊）